У молодых спортсменов с фокальными или множественными грыжами межпозвоночных дисков показания к хирургическому лечению включают прогрессирующий неврологический дефицит (снижение силы мышц ног при ручном исследовании), истинное недержание мочи или кала (но не стрессовое недержание мочи при кашле, чихании или подъеме тяжестей) при объеме остаточной мочи более 100 мл, а также безуспешность консервативного лечения более 3 месяцев. Хирургическое вмешательство должно давать определенный шанс вернуться в спорт. На этом этапе право выбора остается за пациентом, который может выбрать хирургическое лечение после менее 3 месяцев реабилитации при условии, что спортивный сезон заканчивается, а операция предоставляет шанс участвовать в соревнованиях на прежнем уровне и не пропустить сезон целиком.
лечение
Боль в пояснице у молодых спортсменов диагностика, реабилитация и профилактика.Консервативное лечение
В острой (воспалительной) стадии боль усиливается при движениях. Именно она является определяющим фактором процесса реабилитации. Используя модификацию алгоритма RICE (Rest — покой, Ice — прикладывание льда, Compression — давящая повязка, Elevation — возвышенное положение конечности), под названием MICE, следует выполнить следующие манипуляции на раннем этапе реабилитации:
Интрамедуллярный остеосинтез большеберцовой кости металлическим штифтом при стрессовом переломе у футболиста.Первоначальное лечение.
Первоначальное лечение
Левую ногу спортсмена поместили в подвесную конструкцию «Aircast Air-Stirrup» (компания «Aircast», Саммит, шт. Нью-Йорк), а правую — в «Air-Stirrup» и ортопедический сапог «High Tide walker» (компания «dj Orthopedics, Inc.», Виста, шт. Калифорния). Ему были запрещены любые физические нагрузки и назначено лечение костным стимулятором «Exogen 2000» (Мемфис, шт. Теннесси) по 20 мин. однократно в сутки на обе ноги. Через неделю болей при нагрузке не наблюдалось. Спортсмен был допущен к тренировкам в полном объеме с продолжением терапии костным стимулятором.